خدمات داخلی، توانبخشی، دندانپزشکی و سایر خدمات · کد ملی ۹۰۱۷۷۵ · تعرفه ۱۴۰۵
هزینه خدمات طب ایرانی و مکمل سطح دو در سال ۱۴۰۵
عنوان رسمی: خدمات طب ایرانی و مکمل سطح دو (فهرست خدمات این سطح با پیشنهاد وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و توسط دبیرخانه شورای عالی بیمه سلامت کشور ابلاغ می گردد)
هزینه خدمات طب ایرانی و مکمل سطح دو در سال ۱۴۰۵ بسته به محل انجام، از ۱۱۷٬۸۸۵ تومان در «بیمارستان دولتی، پزشک غیرتمام وقت» تا ۴۵۸٬۵۰۰ تومان در «بیمارستان خصوصی» است.
این خدمت در کتاب ارزش نسبی خدمات سلامت تعریف شده و قیمت رسمی آن هر سال با مصوبه هیئت وزیران تعیین می شود.
قیمت خدمات طب ایرانی و مکمل سطح دو در مطب، بیمارستان دولتی و خصوصی
| محل انجام | دستمزد پزشک | هزینه مرکز | جمع |
|---|---|---|---|
| مطب (تعرفه بخش خصوصی) | ۲۰۳٬۵۰۰ تومان | ۲۵۵٬۰۰۰ تومان | ۴۵۸٬۵۰۰ تومان |
| بیمارستان دولتی، پزشک تمام وقت | ۲۰۳٬۵۰۰ تومان | ۵۷٬۰۰۰ تومان | ۲۶۰٬۵۰۰ تومان |
| بیمارستان دولتی، پزشک غیرتمام وقت | ۶۰٬۸۸۵ تومان | ۵۷٬۰۰۰ تومان | ۱۱۷٬۸۸۵ تومان |
| عمومی غیردولتی | ۲۰۳٬۵۰۰ تومان | ۱۰۳٬۰۰۰ تومان | ۳۰۶٬۵۰۰ تومان |
| خیریه | ۲۰۳٬۵۰۰ تومان | ۲۱۷٬۰۰۰ تومان | ۴۲۰٬۵۰۰ تومان |
| بیمارستان خصوصی | ۲۰۳٬۵۰۰ تومان | ۲۵۵٬۰۰۰ تومان | ۴۵۸٬۵۰۰ تومان |
هر چهار مصوبه هیئت وزیران برای سال ۱۴۰۵ (دولتی شماره ۲۰۳۳۹۲، خصوصی ۲۰۳۳۹۴، عمومی غیردولتی ۲۰۳۳۹۵ و خیریه ۲۰۳۳۹۶، همه به تاریخ ۱۴۰۴/۱۲/۲۷) ارزش هر واحد دستمزد پزشک را ۱٬۸۵۰٬۰۰۰ ریال تعیین کرده اند (ویزیت ۱٬۰۴۰٬۰۰۰ ریال). در بیمارستان دولتی برای پزشک تمام وقت این مبلغ به دو بخش تقسیم می شود:۱٬۷۹۴٬۶۵۰ ریال سهم بیمه و ۵۵٬۳۵۰ ریال سهم بیمار. برای پزشک غیرتمام وقت دولتی ضریب ۵۵۳٬۵۰۰ ریال است. تفاوت اصلی بخش ها در هزینه مرکز است: دولتی ۱٬۱۴۰٬۰۰۰، عمومی ۲٬۰۶۰٬۰۰۰، خیریه ۴٬۳۴۰٬۰۰۰ و خصوصی ۵٬۱۰۰٬۰۰۰ ریال برای هر واحد.
چرا هزینه خدمات طب ایرانی و مکمل سطح دو در مراکز مختلف فرق دارد؟
قیمت هر خدمت دو بخش دارد: دستمزد پزشک (جزء حرفه ای) و هزینه مرکز درمانی (جزء فنی). دستمزد پزشک در بیشتر بخش ها یکی است، اما هزینه مرکز در بیمارستان خصوصی چند برابر بیمارستان دولتی است. به همین دلیل انجام این خدمت در بیمارستان دولتی ارزان تر تمام می شود.
مطب ها طبق قانون با تعرفه بخش خصوصی کار می کنند. در بیمارستان دولتی، اگر پزشک تمام وقت باشد دستمزد کامل و اگر غیرتمام وقت باشد دستمزد کمتری طبق مصوبه دریافت می شود. دارو، لوازم مصرفی، هزینه اتاق و بستری جزو این مبلغ نیستند.
هزینه خدمات طب ایرانی و مکمل سطح دو چطور محاسبه می شود؟
کتاب ارزش نسبی برای این خدمت ۱.۱ واحد دستمزد پزشک و ۰.۵ واحد هزینه مرکز تعیین کرده است. هر واحد در هر بخش یک ارزش ریالی دارد که هیئت وزیران برای سال ۱۴۰۵ اعلام کرده است:
- مطب (تعرفه بخش خصوصی): ۱.۱ × ۱٬۸۵۰٬۰۰۰ + ۰.۵ × ۵٬۱۰۰٬۰۰۰ ریال = ۴۵۸٬۵۰۰ تومان
- بیمارستان دولتی، پزشک تمام وقت: ۱.۱ × ۱٬۸۵۰٬۰۰۰ + ۰.۵ × ۱٬۱۴۰٬۰۰۰ ریال = ۲۶۰٬۵۰۰ تومان
- بیمارستان دولتی، پزشک غیرتمام وقت: ۱.۱ × ۵۵۳٬۵۰۰ + ۰.۵ × ۱٬۱۴۰٬۰۰۰ ریال = ۱۱۷٬۸۸۵ تومان
- عمومی غیردولتی: ۱.۱ × ۱٬۸۵۰٬۰۰۰ + ۰.۵ × ۲٬۰۶۰٬۰۰۰ ریال = ۳۰۶٬۵۰۰ تومان
- خیریه: ۱.۱ × ۱٬۸۵۰٬۰۰۰ + ۰.۵ × ۴٬۳۴۰٬۰۰۰ ریال = ۴۲۰٬۵۰۰ تومان
- بیمارستان خصوصی: ۱.۱ × ۱٬۸۵۰٬۰۰۰ + ۰.۵ × ۵٬۱۰۰٬۰۰۰ ریال = ۴۵۸٬۵۰۰ تومان
بیمه چقدر از هزینه خدمات طب ایرانی و مکمل سطح دو را می دهد؟
اگر این خدمت در تعهد بیمه پایه (تامین اجتماعی، سلامت یا نیروهای مسلح) باشد، بیمه سهم خود را بر اساس تعرفه دولتی می پردازد. طبق مصوبه دولتی ۱۴۰۵، سهم بیمه در خدمات سرپایی بسته به دهک بیمه شده ۷۵، ۷۰ یا ۶۰ درصد است. اگر در مرکز خصوصی خدمت بگیرید، بیمه پایه فقط تا سقف تعرفه دولتی پرداخت می کند و بقیه را باید خودتان یا بیمه تکمیلی بپردازید.
پرسش های رایج درباره هزینه خدمات طب ایرانی و مکمل سطح دو
هزینه خدمات طب ایرانی و مکمل سطح دو در سال ۱۴۰۵ چقدر است؟
طبق تعرفه رسمی، از ۱۱۷٬۸۸۵ تومان تا ۴۵۸٬۵۰۰ تومان بسته به نوع مرکز.
هزینه خدمات طب ایرانی و مکمل سطح دو در مطب چقدر است؟
مطب ها با تعرفه بخش خصوصی کار می کنند؛ یعنی ۴۵۸٬۵۰۰ تومان بدون احتساب بیمه.
خدمات طب ایرانی و مکمل سطح دو در بیمارستان دولتی ارزان تر است یا خصوصی؟
در بیمارستان دولتی ۲۶۰٬۵۰۰ تومان و در بیمارستان خصوصی ۴۵۸٬۵۰۰ تومان است.
کد ملی خدمات طب ایرانی و مکمل سطح دو چیست؟
کد این خدمت در کتاب ارزش نسبی خدمات سلامت ۹۰۱۷۷۵ است. این کد روی نسخه و صورتحساب درج می شود.
آیا بیمه هزینه خدمات طب ایرانی و مکمل سطح دو را می دهد؟
اگر خدمت در تعهد بیمه پایه باشد، بیمه سهم خود را تا سقف تعرفه دولتی می پردازد. در بخش خصوصی مابه التفاوت با بیمار یا بیمه تکمیلی است.
منابع رسمی
- کدینگ جامع خدمات سلامت مصوب دولت (فایل اکسل کتاب ارزش نسبی)، صفحه -، نسخه ۱ (تعداد واحد)
- مصوبه هیئت وزیران تعرفه بخش خیریه 1405، صفحه ۲ و ۳، نسخه ۱ (ارزش ریالی هر واحد)
- مصوبه هیئت وزیران تعرفه بخش دولتی 1405، صفحه ۲ و ۳، نسخه ۱ (ارزش ریالی هر واحد)
- مصوبه هیئت وزیران تعرفه بخش خصوصی 1405، صفحه ۲ و ۳، نسخه ۱ (ارزش ریالی هر واحد)
- مصوبه هیئت وزیران تعرفه بخش عمومی غیردولتی 1405، صفحه ۲ و ۳، نسخه ۱ (ارزش ریالی هر واحد)