خدمات داخلی، توانبخشی، دندانپزشکی و سایر خدمات · کد ملی ۹۰۱۶۸۵ · تعرفه ۱۴۰۵
هزینه توانبخشی فعال DBC در سال ۱۴۰۵
عنوان رسمی: توانبخشی فعال DBC (Documented Based Care) برای ستون فقرات و اندام ها؛ هر جلسه
هزینه توانبخشی فعال DBC در سال ۱۴۰۵ بسته به محل انجام، از ۲۵۶٬۲۰۰ تومان در «بیمارستان دولتی، پزشک غیرتمام وقت» تا ۸۴۳٬۰۰۰ تومان در «بیمارستان خصوصی» است.
این خدمت در کتاب ارزش نسبی خدمات سلامت تعریف شده و قیمت رسمی آن هر سال با مصوبه هیئت وزیران تعیین می شود.
قیمت توانبخشی فعال DBC در مطب، بیمارستان دولتی و خصوصی
| محل انجام | دستمزد پزشک | هزینه مرکز | جمع |
|---|---|---|---|
| مطب (تعرفه بخش خصوصی) | ۳۳۳٬۰۰۰ تومان | ۵۱۰٬۰۰۰ تومان | ۸۴۳٬۰۰۰ تومان |
| بیمارستان دولتی، پزشک تمام وقت | ۳۳۳٬۰۰۰ تومان | ۱۱۴٬۰۰۰ تومان | ۴۴۷٬۰۰۰ تومان |
| بیمارستان دولتی، پزشک غیرتمام وقت | ۱۴۲٬۲۰۰ تومان | ۱۱۴٬۰۰۰ تومان | ۲۵۶٬۲۰۰ تومان |
| عمومی غیردولتی | ۳۳۳٬۰۰۰ تومان | ۲۰۶٬۰۰۰ تومان | ۵۳۹٬۰۰۰ تومان |
| خیریه | ۳۳۳٬۰۰۰ تومان | ۴۳۴٬۰۰۰ تومان | ۷۶۷٬۰۰۰ تومان |
| بیمارستان خصوصی | ۳۳۳٬۰۰۰ تومان | ۵۱۰٬۰۰۰ تومان | ۸۴۳٬۰۰۰ تومان |
هر چهار مصوبه هیئت وزیران برای سال ۱۴۰۵ (دولتی شماره ۲۰۳۳۹۲، خصوصی ۲۰۳۳۹۴، عمومی غیردولتی ۲۰۳۳۹۵ و خیریه ۲۰۳۳۹۶، همه به تاریخ ۱۴۰۴/۱۲/۲۷) ارزش هر واحد دستمزد پزشک را ۱٬۸۵۰٬۰۰۰ ریال تعیین کرده اند (ویزیت ۱٬۰۴۰٬۰۰۰ ریال). در بیمارستان دولتی برای پزشک تمام وقت این مبلغ به دو بخش تقسیم می شود:۱٬۷۹۴٬۶۵۰ ریال سهم بیمه و ۵۵٬۳۵۰ ریال سهم بیمار. برای پزشک غیرتمام وقت دولتی ضریب ۵۵۳٬۵۰۰ ریال است. تفاوت اصلی بخش ها در هزینه مرکز است: دولتی ۱٬۱۴۰٬۰۰۰، عمومی ۲٬۰۶۰٬۰۰۰، خیریه ۴٬۳۴۰٬۰۰۰ و خصوصی ۵٬۱۰۰٬۰۰۰ ریال برای هر واحد.
چرا هزینه توانبخشی فعال DBC در مراکز مختلف فرق دارد؟
قیمت هر خدمت دو بخش دارد: دستمزد پزشک (جزء حرفه ای) و هزینه مرکز درمانی (جزء فنی). دستمزد پزشک در بیشتر بخش ها یکی است، اما هزینه مرکز در بیمارستان خصوصی چند برابر بیمارستان دولتی است. به همین دلیل انجام این خدمت در بیمارستان دولتی ارزان تر تمام می شود.
مطب ها طبق قانون با تعرفه بخش خصوصی کار می کنند. در بیمارستان دولتی، اگر پزشک تمام وقت باشد دستمزد کامل و اگر غیرتمام وقت باشد دستمزد کمتری طبق مصوبه دریافت می شود. دارو، لوازم مصرفی، هزینه اتاق و بستری جزو این مبلغ نیستند.
هزینه توانبخشی فعال DBC چطور محاسبه می شود؟
کتاب ارزش نسبی برای این خدمت ۱.۸ واحد دستمزد پزشک و ۱ واحد هزینه مرکز تعیین کرده است. هر واحد در هر بخش یک ارزش ریالی دارد که هیئت وزیران برای سال ۱۴۰۵ اعلام کرده است:
- مطب (تعرفه بخش خصوصی): ۱.۸ × ۱٬۸۵۰٬۰۰۰ + ۱ × ۵٬۱۰۰٬۰۰۰ ریال = ۸۴۳٬۰۰۰ تومان
- بیمارستان دولتی، پزشک تمام وقت: ۱.۸ × ۱٬۸۵۰٬۰۰۰ + ۱ × ۱٬۱۴۰٬۰۰۰ ریال = ۴۴۷٬۰۰۰ تومان
- بیمارستان دولتی، پزشک غیرتمام وقت: ۱.۸ × ۷۹۰٬۰۰۰ + ۱ × ۱٬۱۴۰٬۰۰۰ ریال = ۲۵۶٬۲۰۰ تومان
- عمومی غیردولتی: ۱.۸ × ۱٬۸۵۰٬۰۰۰ + ۱ × ۲٬۰۶۰٬۰۰۰ ریال = ۵۳۹٬۰۰۰ تومان
- خیریه: ۱.۸ × ۱٬۸۵۰٬۰۰۰ + ۱ × ۴٬۳۴۰٬۰۰۰ ریال = ۷۶۷٬۰۰۰ تومان
- بیمارستان خصوصی: ۱.۸ × ۱٬۸۵۰٬۰۰۰ + ۱ × ۵٬۱۰۰٬۰۰۰ ریال = ۸۴۳٬۰۰۰ تومان
بیمه چقدر از هزینه توانبخشی فعال DBC را می دهد؟
اگر این خدمت در تعهد بیمه پایه (تامین اجتماعی، سلامت یا نیروهای مسلح) باشد، بیمه سهم خود را بر اساس تعرفه دولتی می پردازد. طبق مصوبه دولتی ۱۴۰۵، سهم بیمه در خدمات سرپایی بسته به دهک بیمه شده ۷۵، ۷۰ یا ۶۰ درصد است. اگر در مرکز خصوصی خدمت بگیرید، بیمه پایه فقط تا سقف تعرفه دولتی پرداخت می کند و بقیه را باید خودتان یا بیمه تکمیلی بپردازید.
پرسش های رایج درباره هزینه توانبخشی فعال DBC
هزینه توانبخشی فعال DBC در سال ۱۴۰۵ چقدر است؟
طبق تعرفه رسمی، از ۲۵۶٬۲۰۰ تومان تا ۸۴۳٬۰۰۰ تومان بسته به نوع مرکز.
هزینه توانبخشی فعال DBC در مطب چقدر است؟
مطب ها با تعرفه بخش خصوصی کار می کنند؛ یعنی ۸۴۳٬۰۰۰ تومان بدون احتساب بیمه.
توانبخشی فعال DBC در بیمارستان دولتی ارزان تر است یا خصوصی؟
در بیمارستان دولتی ۴۴۷٬۰۰۰ تومان و در بیمارستان خصوصی ۸۴۳٬۰۰۰ تومان است.
کد ملی توانبخشی فعال DBC چیست؟
کد این خدمت در کتاب ارزش نسبی خدمات سلامت ۹۰۱۶۸۵ است. این کد روی نسخه و صورتحساب درج می شود.
آیا بیمه هزینه توانبخشی فعال DBC را می دهد؟
اگر خدمت در تعهد بیمه پایه باشد، بیمه سهم خود را تا سقف تعرفه دولتی می پردازد. در بخش خصوصی مابه التفاوت با بیمار یا بیمه تکمیلی است.
منابع رسمی
- کدینگ جامع خدمات سلامت مصوب دولت (فایل اکسل کتاب ارزش نسبی)، صفحه -، نسخه ۱ (تعداد واحد)
- مصوبه هیئت وزیران تعرفه بخش خیریه 1405، صفحه ۲ و ۳، نسخه ۱ (ارزش ریالی هر واحد)
- مصوبه هیئت وزیران تعرفه بخش دولتی 1405، صفحه ۲ و ۳، نسخه ۱ (ارزش ریالی هر واحد)
- مصوبه هیئت وزیران تعرفه بخش خصوصی 1405، صفحه ۲ و ۳، نسخه ۱ (ارزش ریالی هر واحد)
- مصوبه هیئت وزیران تعرفه بخش عمومی غیردولتی 1405، صفحه ۲ و ۳، نسخه ۱ (ارزش ریالی هر واحد)