دستگاه گوارش · کد ملی ۴۰۱۰۱۵ · تعرفه ۱۴۰۵
هزینه اصلاح کولوستومی در سال ۱۴۰۵
عنوان رسمی: اصلاح کولوستومی؛ ساده یا عارضه دار شده با یا بدون ترمیم فتق مجاور کولوستومی (ترمیم عمقی) (عمل مستقل)
هزینه اصلاح کولوستومی در سال ۱۴۰۵ بسته به محل انجام، از ۳٬۷۰۸٬۴۵۰ تومان در «بیمارستان دولتی، پزشک غیرتمام وقت» تا ۱۲٬۳۹۵٬۰۰۰ تومان در «بیمارستان خصوصی» است.
این خدمت در کتاب ارزش نسبی خدمات سلامت تعریف شده و قیمت رسمی آن هر سال با مصوبه هیئت وزیران تعیین می شود.
قیمت اصلاح کولوستومی در مطب، بیمارستان دولتی و خصوصی
| محل انجام | دستمزد پزشک | هزینه مرکز | جمع |
|---|---|---|---|
| مطب (تعرفه بخش خصوصی) | ۱۲٬۳۹۵٬۰۰۰ تومان | ۰ تومان | ۱۲٬۳۹۵٬۰۰۰ تومان |
| بیمارستان دولتی، پزشک تمام وقت | ۱۲٬۳۹۵٬۰۰۰ تومان | ۰ تومان | ۱۲٬۳۹۵٬۰۰۰ تومان |
| بیمارستان دولتی، پزشک غیرتمام وقت | ۳٬۷۰۸٬۴۵۰ تومان | ۰ تومان | ۳٬۷۰۸٬۴۵۰ تومان |
| عمومی غیردولتی | ۱۲٬۳۹۵٬۰۰۰ تومان | ۰ تومان | ۱۲٬۳۹۵٬۰۰۰ تومان |
| خیریه | ۱۲٬۳۹۵٬۰۰۰ تومان | ۰ تومان | ۱۲٬۳۹۵٬۰۰۰ تومان |
| بیمارستان خصوصی | ۱۲٬۳۹۵٬۰۰۰ تومان | ۰ تومان | ۱۲٬۳۹۵٬۰۰۰ تومان |
هزینه بیهوشی (۱۱ واحد) در این جدول نیست، چون در مصوبات ۱۴۰۵ ضریب ریالی بیهوشی اعلام نشده است. این هزینه جداگانه دریافت می شود.
چرا هزینه اصلاح کولوستومی در مراکز مختلف فرق دارد؟
این خدمت فقط دستمزد پزشک دارد و ضریب دستمزد پزشک در بیشتر بخش ها یکی است. تنها تفاوت در بیمارستان دولتی است که اگر پزشک غیرتمام وقت باشد، دستمزد کمتری طبق مصوبه دریافت می شود.
مطب ها طبق قانون با تعرفه بخش خصوصی کار می کنند. در بیمارستان دولتی، اگر پزشک تمام وقت باشد دستمزد کامل و اگر غیرتمام وقت باشد دستمزد کمتری طبق مصوبه دریافت می شود. دارو، لوازم مصرفی، هزینه اتاق و بستری جزو این مبلغ نیستند.
هزینه اصلاح کولوستومی چطور محاسبه می شود؟
کتاب ارزش نسبی برای این خدمت ۶۷ واحد دستمزد پزشک و ۰ واحد هزینه مرکز تعیین کرده است. هر واحد در هر بخش یک ارزش ریالی دارد که هیئت وزیران برای سال ۱۴۰۵ اعلام کرده است:
- مطب (تعرفه بخش خصوصی): ۶۷ × ۱٬۸۵۰٬۰۰۰ + ۰ × ۵٬۱۰۰٬۰۰۰ ریال = ۱۲٬۳۹۵٬۰۰۰ تومان
- بیمارستان دولتی، پزشک تمام وقت: ۶۷ × ۱٬۸۵۰٬۰۰۰ + ۰ × ۱٬۱۴۰٬۰۰۰ ریال = ۱۲٬۳۹۵٬۰۰۰ تومان
- بیمارستان دولتی، پزشک غیرتمام وقت: ۶۷ × ۵۵۳٬۵۰۰ + ۰ × ۱٬۱۴۰٬۰۰۰ ریال = ۳٬۷۰۸٬۴۵۰ تومان
- عمومی غیردولتی: ۶۷ × ۱٬۸۵۰٬۰۰۰ + ۰ × ۲٬۰۶۰٬۰۰۰ ریال = ۱۲٬۳۹۵٬۰۰۰ تومان
- خیریه: ۶۷ × ۱٬۸۵۰٬۰۰۰ + ۰ × ۴٬۳۴۰٬۰۰۰ ریال = ۱۲٬۳۹۵٬۰۰۰ تومان
- بیمارستان خصوصی: ۶۷ × ۱٬۸۵۰٬۰۰۰ + ۰ × ۵٬۱۰۰٬۰۰۰ ریال = ۱۲٬۳۹۵٬۰۰۰ تومان
بیمه چقدر از هزینه اصلاح کولوستومی را می دهد؟
اگر این خدمت در تعهد بیمه پایه (تامین اجتماعی، سلامت یا نیروهای مسلح) باشد، بیمه سهم خود را بر اساس تعرفه دولتی می پردازد. طبق مصوبه دولتی ۱۴۰۵، سهم بیمه در خدمات سرپایی بسته به دهک بیمه شده ۷۵، ۷۰ یا ۶۰ درصد است. اگر در مرکز خصوصی خدمت بگیرید، بیمه پایه فقط تا سقف تعرفه دولتی پرداخت می کند و بقیه را باید خودتان یا بیمه تکمیلی بپردازید.
پرسش های رایج درباره هزینه اصلاح کولوستومی
هزینه اصلاح کولوستومی در سال ۱۴۰۵ چقدر است؟
طبق تعرفه رسمی، از ۳٬۷۰۸٬۴۵۰ تومان تا ۱۲٬۳۹۵٬۰۰۰ تومان بسته به نوع مرکز.
هزینه اصلاح کولوستومی در مطب چقدر است؟
مطب ها با تعرفه بخش خصوصی کار می کنند؛ یعنی ۱۲٬۳۹۵٬۰۰۰ تومان بدون احتساب بیمه.
اصلاح کولوستومی در بیمارستان دولتی ارزان تر است یا خصوصی؟
قیمت رسمی در هر دو یکسان است: ۱۲٬۳۹۵٬۰۰۰ تومان.
کد ملی اصلاح کولوستومی چیست؟
کد این خدمت در کتاب ارزش نسبی خدمات سلامت ۴۰۱۰۱۵ است. این کد روی نسخه و صورتحساب درج می شود.
آیا بیمه هزینه اصلاح کولوستومی را می دهد؟
اگر خدمت در تعهد بیمه پایه باشد، بیمه سهم خود را تا سقف تعرفه دولتی می پردازد. در بخش خصوصی مابه التفاوت با بیمار یا بیمه تکمیلی است.
هزینه بیهوشی هم در این مبلغ هست؟
خیر. در مصوبات امسال ضریب ریالی بیهوشی اعلام نشده و هزینه بیهوشی جداگانه دریافت می شود.
منابع رسمی
- کدینگ جامع خدمات سلامت مصوب دولت (فایل اکسل کتاب ارزش نسبی)، صفحه -، نسخه ۱ (تعداد واحد)
- مصوبه هیئت وزیران تعرفه بخش خیریه 1405، صفحه ۲ و ۳، نسخه ۱ (ارزش ریالی هر واحد)
- مصوبه هیئت وزیران تعرفه بخش دولتی 1405، صفحه ۲ و ۳، نسخه ۱ (ارزش ریالی هر واحد)
- مصوبه هیئت وزیران تعرفه بخش خصوصی 1405، صفحه ۲ و ۳، نسخه ۱ (ارزش ریالی هر واحد)
- مصوبه هیئت وزیران تعرفه بخش عمومی غیردولتی 1405، صفحه ۲ و ۳، نسخه ۱ (ارزش ریالی هر واحد)