دستگاه گوارش · کد ملی ۴۰۰۵۲۰ · تعرفه ۱۴۰۵
هزینه ازوفاگوسکوپی درمانی در سال ۱۴۰۵
عنوان رسمی: ازوفاگوسکوپی درمانی؛ با تزریق ماده اسکلروزان در واریس های مری یا با کش بستن بدور واریس (های) مری یا با گذاشتن لوله پلاستیکی یا استنت یا با واردکردن گاید وایر و دیلاتاسیون از روی آن یا با کنترل خونریزی (برای مثال تزریق، کوتر بای پولار یا یونی پولار، لیزر، پروب گرمازا، استپلر، منعقدکننده پلاسما) یا دیلاتاسیون بوسیله بالن (کمتر از 30 میلیمتر قطر)
هزینه ازوفاگوسکوپی درمانی در سال ۱۴۰۵ بسته به محل انجام، از ۱٬۹۰۱٬۸۵۰ تومان در «بیمارستان دولتی، پزشک غیرتمام وقت» تا ۷٬۵۶۹٬۰۰۰ تومان در «بیمارستان خصوصی» است.
این خدمت در کتاب ارزش نسبی خدمات سلامت تعریف شده و قیمت رسمی آن هر سال با مصوبه هیئت وزیران تعیین می شود.
- بیمارستان دولتی با بیمه (پزشک تمام وقت): سهم شما از دستمزد پزشک ۸۳٬۰۲۵ تومان در بستری و ۲۴۹٬۰۰۰ تومان در سرپایی.
- بیمارستان دولتی، کل تعرفه (بدون بیمه): ۳٬۸۴۶٬۶۰۰ تومان
- بیمارستان خصوصی و مطب: ۷٬۵۶۹٬۰۰۰ تومان؛ بیمه پایه فقط تا سقف تعرفه دولتی کمک می کند.
اعداد بالا هزینه یک شب تخت در بخش عادی (اتاق سه تخته، بیمارستان درجه یک) است. دستمزد جراح جدا حساب می شود و در جدول پایین آمده است.
قیمت ازوفاگوسکوپی درمانی در مطب، بیمارستان دولتی و خصوصی
| محل انجام | دستمزد پزشک | هزینه مرکز | جمع |
|---|---|---|---|
| مطب (تعرفه بخش خصوصی) | ۲٬۷۷۵٬۰۰۰ تومان | ۴٬۷۹۴٬۰۰۰ تومان | ۷٬۵۶۹٬۰۰۰ تومان |
| بیمارستان دولتی، پزشک تمام وقت | ۲٬۷۷۵٬۰۰۰ تومان | ۱٬۰۷۱٬۶۰۰ تومان | ۳٬۸۴۶٬۶۰۰ تومان |
| بیمارستان دولتی، پزشک غیرتمام وقت | ۸۳۰٬۲۵۰ تومان | ۱٬۰۷۱٬۶۰۰ تومان | ۱٬۹۰۱٬۸۵۰ تومان |
| عمومی غیردولتی | ۲٬۷۷۵٬۰۰۰ تومان | ۱٬۹۳۶٬۴۰۰ تومان | ۴٬۷۱۱٬۴۰۰ تومان |
| خیریه | ۲٬۷۷۵٬۰۰۰ تومان | ۴٬۰۷۹٬۶۰۰ تومان | ۶٬۸۵۴٬۶۰۰ تومان |
| بیمارستان خصوصی | ۲٬۷۷۵٬۰۰۰ تومان | ۴٬۷۹۴٬۰۰۰ تومان | ۷٬۵۶۹٬۰۰۰ تومان |
هر چهار مصوبه هیئت وزیران برای سال ۱۴۰۵ (دولتی شماره ۲۰۳۳۹۲، خصوصی ۲۰۳۳۹۴، عمومی غیردولتی ۲۰۳۳۹۵ و خیریه ۲۰۳۳۹۶، همه به تاریخ ۱۴۰۴/۱۲/۲۷) ارزش هر واحد دستمزد پزشک را ۱٬۸۵۰٬۰۰۰ ریال تعیین کرده اند (ویزیت ۱٬۰۴۰٬۰۰۰ ریال). در بیمارستان دولتی برای پزشک تمام وقت این مبلغ به دو بخش تقسیم می شود: در بستری ۱٬۷۹۴٬۶۵۰ ریال سهم بیمه و ۵۵٬۳۵۰ ریال سهم بیمار؛ در سرپایی ۱٬۶۸۴٬۰۰۰ ریال سهم بیمه و ۱۶۶٬۰۰۰ ریال سهم بیمار (بند ب-۳). یعنی تعرفه یکی است، ولی پولی که بیمار در بیمارستان دولتی می دهد بسیار کمتر است. در بخش خصوصی، عمومی غیردولتی و خیریه چنین تقسیمی در مصوبه نیست و بیمه فقط تا سقف تعرفه دولتی کمک می کند. برای پزشک غیرتمام وقت دولتی ضریب ۵۵۳٬۵۰۰ ریال است. تفاوت اصلی بخش ها در هزینه مرکز است: دولتی ۱٬۱۴۰٬۰۰۰، عمومی ۲٬۰۶۰٬۰۰۰، خیریه ۴٬۳۴۰٬۰۰۰ و خصوصی ۵٬۱۰۰٬۰۰۰ ریال برای هر واحد.
دستمزد پایه بیهوشی
کتاب ارزش نسبی برای بیهوشی این خدمت ۸ واحد پایه تعیین کرده است. در جدول گلوبال ۱۴۰۵ شورای عالی بیمه، هر واحد بیهوشی با همان ضریب دستمزد پزشک حساب شده است (تمام وقت ۱٬۸۵۰٬۰۰۰ ریال، غیرتمام وقت ۵۵۳٬۵۰۰ ریال). زمان بیهوشی و ریکاوری واحد جداگانه دارد و در این عدد نیست.
| محل انجام | دستمزد پایه بیهوشی |
|---|---|
| مطب (تعرفه بخش خصوصی) | ۱٬۴۸۰٬۰۰۰ تومان |
| بیمارستان دولتی، پزشک تمام وقت | ۱٬۴۸۰٬۰۰۰ تومان |
| بیمارستان دولتی، پزشک غیرتمام وقت | ۴۴۲٬۸۰۰ تومان |
| عمومی غیردولتی | ۱٬۴۸۰٬۰۰۰ تومان |
| خیریه | ۱٬۴۸۰٬۰۰۰ تومان |
| بیمارستان خصوصی | ۱٬۴۸۰٬۰۰۰ تومان |
هزینه بستری در بیمارستان دولتی، عمومی، خیریه و خصوصی (هر شب)
بزرگ ترین تفاوت هزینه ازوفاگوسکوپی درمانی بین بیمارستان دولتی و خصوصی، هزینه تخت (هتلینگ) است. سقف رسمی هر شب در سال ۱۴۰۵ این است (با ۶ درصد خدمات پایه و ۷ میلیون ریال مابه التفاوت ارز که مصوبه ها به هتلینگ اضافه کرده اند):
| بیمارستان | درجه ۱ | درجه ۲ | درجه ۳ | درجه ۴ |
|---|---|---|---|---|
| بیمارستان دولتی، اتاق سه تخته | ۲٬۵۲۳٬۲۰۰ تومان | ۲٬۱۵۸٬۵۶۰ تومان | ۱٬۷۹۳٬۹۲۰ تومان | ۱٬۴۲۹٬۲۸۰ تومان |
| عمومی غیردولتی، اتاق سه تخته | ۳٬۴۳۴٬۸۰۰ تومان | ۲٬۸۸۷٬۸۴۰ تومان | ۲٬۳۴۳٬۰۰۰ تومان | ۱٬۷۹۳٬۹۲۰ تومان |
| خیریه و موقوفه، اتاق سه تخته | ۸٬۴۴۸٬۶۰۰ تومان | ۶٬۸۹۸٬۸۸۰ تومان | ۵٬۳۵۱٬۲۸۰ تومان | ۳٬۷۹۹٬۴۴۰ تومان |
| بیمارستان خصوصی، اتاق سه تخته | ۹٬۸۱۶٬۰۰۰ تومان | ۷٬۹۹۲٬۸۰۰ تومان | ۶٬۱۷۱٬۷۲۰ تومان | ۴٬۳۴۶٬۴۰۰ تومان |
| بیمارستان دولتی، اتاق یک تخته | ۴٬۳۴۶٬۴۰۰ تومان | ۳٬۶۱۷٬۱۲۰ تومان | ۲٬۸۸۹٬۹۶۰ تومان | ۲٬۱۵۸٬۵۶۰ تومان |
| عمومی غیردولتی، اتاق یک تخته | ۵٬۶۲۴٬۷۶۰ تومان | ۴٬۶۳۷٬۹۰۰ تومان | ۳٬۶۵۳٬۱۶۰ تومان | ۲٬۶۶۹٬۴۸۰ تومان |
| خیریه و موقوفه، اتاق یک تخته | ۱۴٬۶۵۰٬۶۶۰ تومان | ۱۱٬۸۶۰٬۷۴۰ تومان | ۹٬۰۷۰٬۸۲۰ تومان | ۶٬۲۸۰٬۹۰۰ تومان |
| بیمارستان خصوصی، اتاق یک تخته | ۱۷٬۱۱۱٬۹۸۰ تومان | ۱۳٬۸۳۰٬۲۲۰ تومان | ۱۰٬۵۴۷٬۴۰۰ تومان | ۷٬۲۶۵٬۶۴۰ تومان |
تعداد شب بستری را پزشک تعیین می کند؛ برای همین جمع کل را حدس نمی زنیم. هزینه اتاق عمل، دارو و لوازم مصرفی هم جداگانه در صورتحساب می آید.
چرا هزینه ازوفاگوسکوپی درمانی در مراکز مختلف فرق دارد؟
قیمت هر خدمت دو بخش دارد: دستمزد پزشک و هزینه مرکز درمانی. تعرفه رسمی دستمزد پزشک تمام وقت در همه بخش ها یک عدد است، اما در بیمارستان دولتی بیشتر آن را بیمه می دهد و سهم بیمار بسیار کم است. هزینه مرکز هم در بیمارستان خصوصی چند برابر دولتی است. به همین دلیل انجام این خدمت در بیمارستان دولتی خیلی ارزان تر تمام می شود.
مطب ها طبق قانون با تعرفه بخش خصوصی کار می کنند. در بیمارستان دولتی، اگر پزشک تمام وقت باشد دستمزد کامل و اگر غیرتمام وقت باشد دستمزد کمتری طبق مصوبه دریافت می شود. دارو، لوازم مصرفی، هزینه اتاق و بستری جزو این مبلغ نیستند.
هزینه ازوفاگوسکوپی درمانی چطور محاسبه می شود؟
نمایش جزئیات محاسبه
کتاب ارزش نسبی برای این خدمت ۱۵ واحد دستمزد پزشک و ۹.۴ واحد هزینه مرکز تعیین کرده است. هر واحد را در ارزش ریالی مصوب ۱۴۰۵ ضرب می کنیم و ریال را به تومان (تقسیم بر ۱۰) تبدیل می کنیم:
- مطب (تعرفه بخش خصوصی)، بیمارستان خصوصی: ۱۵ واحد × ۱٬۸۵۰٬۰۰۰ ریال + ۹.۴ واحد × ۵٬۱۰۰٬۰۰۰ ریال = ۷٬۵۶۹٬۰۰۰ تومان
- بیمارستان دولتی، پزشک تمام وقت: ۱۵ واحد × ۱٬۸۵۰٬۰۰۰ ریال + ۹.۴ واحد × ۱٬۱۴۰٬۰۰۰ ریال = ۳٬۸۴۶٬۶۰۰ تومان
- بیمارستان دولتی، پزشک غیرتمام وقت: ۱۵ واحد × ۵۵۳٬۵۰۰ ریال + ۹.۴ واحد × ۱٬۱۴۰٬۰۰۰ ریال = ۱٬۹۰۱٬۸۵۰ تومان
- عمومی غیردولتی: ۱۵ واحد × ۱٬۸۵۰٬۰۰۰ ریال + ۹.۴ واحد × ۲٬۰۶۰٬۰۰۰ ریال = ۴٬۷۱۱٬۴۰۰ تومان
- خیریه: ۱۵ واحد × ۱٬۸۵۰٬۰۰۰ ریال + ۹.۴ واحد × ۴٬۳۴۰٬۰۰۰ ریال = ۶٬۸۵۴٬۶۰۰ تومان
بیمه چقدر از هزینه ازوفاگوسکوپی درمانی را می دهد؟
اگر این خدمت در تعهد بیمه پایه (تامین اجتماعی، سلامت یا نیروهای مسلح) باشد، بیمه سهم خود را بر اساس تعرفه دولتی می پردازد. طبق مصوبه دولتی ۱۴۰۵، سهم بیمه در خدمات سرپایی بسته به دهک بیمه شده ۷۵، ۷۰ یا ۶۰ درصد است. اگر در مرکز خصوصی خدمت بگیرید، بیمه پایه فقط تا سقف تعرفه دولتی پرداخت می کند و بقیه را باید خودتان یا بیمه تکمیلی بپردازید.
پرسش های رایج درباره هزینه ازوفاگوسکوپی درمانی
هزینه ازوفاگوسکوپی درمانی در سال ۱۴۰۵ چقدر است؟
طبق تعرفه رسمی، از ۱٬۹۰۱٬۸۵۰ تومان تا ۷٬۵۶۹٬۰۰۰ تومان بسته به نوع مرکز.
هزینه ازوفاگوسکوپی درمانی در مطب چقدر است؟
مطب ها با تعرفه بخش خصوصی کار می کنند؛ یعنی ۷٬۵۶۹٬۰۰۰ تومان بدون احتساب بیمه.
ازوفاگوسکوپی درمانی در بیمارستان دولتی ارزان تر است یا خصوصی؟
در بیمارستان دولتی ۳٬۸۴۶٬۶۰۰ تومان و در بیمارستان خصوصی ۷٬۵۶۹٬۰۰۰ تومان است.
کد ملی ازوفاگوسکوپی درمانی چیست؟
کد این خدمت در کتاب ارزش نسبی خدمات سلامت ۴۰۰۵۲۰ است. این کد روی نسخه و صورتحساب درج می شود.
آیا بیمه هزینه ازوفاگوسکوپی درمانی را می دهد؟
اگر خدمت در تعهد بیمه پایه باشد، بیمه سهم خود را تا سقف تعرفه دولتی می پردازد. در بخش خصوصی مابه التفاوت با بیمار یا بیمه تکمیلی است.
هزینه بیهوشی هم در این مبلغ هست؟
خیر. بیهوشی جداگانه حساب می شود. دستمزد پایه بیهوشی در جدول جداگانه همین صفحه آمده است؛ زمان بیهوشی و ریکاوری به آن اضافه می شود.
منابع رسمی
- کدینگ جامع خدمات سلامت مصوب دولت (فایل اکسل کتاب ارزش نسبی)، صفحه -، نسخه ۱ (تعداد واحد)
- مصوبه هیئت وزیران تعرفه بخش خیریه 1405، صفحه ۲ و ۳، نسخه ۱ (ارزش ریالی هر واحد)
- مصوبه هیئت وزیران تعرفه بخش دولتی 1405، صفحه ۲ و ۳، نسخه ۱ (ارزش ریالی هر واحد)
- مصوبه هیئت وزیران تعرفه بخش خصوصی 1405، صفحه ۲ و ۳، نسخه ۱ (ارزش ریالی هر واحد)
- مصوبه هیئت وزیران تعرفه بخش عمومی غیردولتی 1405، صفحه ۲ و ۳، نسخه ۱ (ارزش ریالی هر واحد)
- هتلینگ: مصوبه دولتی صفحه ۴، مصوبه عمومی غیردولتی صفحه ۳، مصوبه خیریه صفحه ۳، مصوبه خصوصی صفحه ۳ (تبصره ۱ و ۳)