بینی، دستگاه تنفسی، قلب و عروق · کد ملی ۳۰۱۰۲۵ · تعرفه ۱۴۰۵
هزینه کاشت اولیه در سال ۱۴۰۵
عنوان رسمی: کاشت اولیه شامل برنامه دادن Event recorder (ILR)
هزینه کاشت اولیه در سال ۱۴۰۵ بسته به محل انجام، از ۱٬۸۷۷٬۴۰۰ تومان در «بیمارستان دولتی، پزشک غیرتمام وقت» تا ۷٬۳۹۷٬۰۰۰ تومان در «بیمارستان خصوصی» است.
این خدمت در کتاب ارزش نسبی خدمات سلامت تعریف شده و قیمت رسمی آن هر سال با مصوبه هیئت وزیران تعیین می شود.
اعداد بالا هزینه یک شب تخت در بخش عادی (اتاق سه تخته، بیمارستان درجه یک) است. دستمزد جراح جدا حساب می شود و در جدول پایین آمده است.
قیمت کاشت اولیه در مطب، بیمارستان دولتی و خصوصی
| محل انجام | دستمزد پزشک | هزینه مرکز | جمع |
|---|---|---|---|
| مطب (تعرفه بخش خصوصی) | ۲٬۹۶۰٬۰۰۰ تومان | ۴٬۴۳۷٬۰۰۰ تومان | ۷٬۳۹۷٬۰۰۰ تومان |
| بیمارستان دولتی، پزشک تمام وقت | ۲٬۹۶۰٬۰۰۰ تومان | ۹۹۱٬۸۰۰ تومان | ۳٬۹۵۱٬۸۰۰ تومان |
| بیمارستان دولتی، پزشک غیرتمام وقت | ۸۸۵٬۶۰۰ تومان | ۹۹۱٬۸۰۰ تومان | ۱٬۸۷۷٬۴۰۰ تومان |
| عمومی غیردولتی | ۲٬۹۶۰٬۰۰۰ تومان | ۱٬۷۹۲٬۲۰۰ تومان | ۴٬۷۵۲٬۲۰۰ تومان |
| خیریه | ۲٬۹۶۰٬۰۰۰ تومان | ۳٬۷۷۵٬۸۰۰ تومان | ۶٬۷۳۵٬۸۰۰ تومان |
| بیمارستان خصوصی | ۲٬۹۶۰٬۰۰۰ تومان | ۴٬۴۳۷٬۰۰۰ تومان | ۷٬۳۹۷٬۰۰۰ تومان |
هر چهار مصوبه هیئت وزیران برای سال ۱۴۰۵ (دولتی شماره ۲۰۳۳۹۲، خصوصی ۲۰۳۳۹۴، عمومی غیردولتی ۲۰۳۳۹۵ و خیریه ۲۰۳۳۹۶، همه به تاریخ ۱۴۰۴/۱۲/۲۷) ارزش هر واحد دستمزد پزشک را ۱٬۸۵۰٬۰۰۰ ریال تعیین کرده اند (ویزیت ۱٬۰۴۰٬۰۰۰ ریال). در بیمارستان دولتی برای پزشک تمام وقت این مبلغ به دو بخش تقسیم می شود:۱٬۷۹۴٬۶۵۰ ریال سهم بیمه و ۵۵٬۳۵۰ ریال سهم بیمار. برای پزشک غیرتمام وقت دولتی ضریب ۵۵۳٬۵۰۰ ریال است. تفاوت اصلی بخش ها در هزینه مرکز است: دولتی ۱٬۱۴۰٬۰۰۰، عمومی ۲٬۰۶۰٬۰۰۰، خیریه ۴٬۳۴۰٬۰۰۰ و خصوصی ۵٬۱۰۰٬۰۰۰ ریال برای هر واحد.
دستمزد پایه بیهوشی
کتاب ارزش نسبی برای بیهوشی این خدمت ۹ واحد پایه تعیین کرده است. در جدول گلوبال ۱۴۰۵ شورای عالی بیمه، هر واحد بیهوشی با همان ضریب دستمزد پزشک حساب شده است (تمام وقت ۱٬۸۵۰٬۰۰۰ ریال، غیرتمام وقت ۵۵۳٬۵۰۰ ریال). زمان بیهوشی و ریکاوری واحد جداگانه دارد و در این عدد نیست.
| محل انجام | دستمزد پایه بیهوشی |
|---|---|
| مطب (تعرفه بخش خصوصی) | ۱٬۶۶۵٬۰۰۰ تومان |
| بیمارستان دولتی، پزشک تمام وقت | ۱٬۶۶۵٬۰۰۰ تومان |
| بیمارستان دولتی، پزشک غیرتمام وقت | ۴۹۸٬۱۵۰ تومان |
| عمومی غیردولتی | ۱٬۶۶۵٬۰۰۰ تومان |
| خیریه | ۱٬۶۶۵٬۰۰۰ تومان |
| بیمارستان خصوصی | ۱٬۶۶۵٬۰۰۰ تومان |
هزینه بستری در بیمارستان دولتی، عمومی، خیریه و خصوصی (هر شب)
بزرگ ترین تفاوت هزینه کاشت اولیه بین بیمارستان دولتی و خصوصی، هزینه تخت (هتلینگ) است. سقف رسمی هر شب در سال ۱۴۰۵ این است (با ۶ درصد خدمات پایه و ۷ میلیون ریال مابه التفاوت ارز که مصوبه ها به هتلینگ اضافه کرده اند):
| بیمارستان | درجه ۱ | درجه ۲ | درجه ۳ | درجه ۴ |
|---|---|---|---|---|
| بیمارستان دولتی، اتاق سه تخته | ۲٬۵۲۳٬۲۰۰ تومان | ۲٬۱۵۸٬۵۶۰ تومان | ۱٬۷۹۳٬۹۲۰ تومان | ۱٬۴۲۹٬۲۸۰ تومان |
| عمومی غیردولتی، اتاق سه تخته | ۳٬۴۳۴٬۸۰۰ تومان | ۲٬۸۸۷٬۸۴۰ تومان | ۲٬۳۴۳٬۰۰۰ تومان | ۱٬۷۹۳٬۹۲۰ تومان |
| خیریه و موقوفه، اتاق سه تخته | ۸٬۴۴۸٬۶۰۰ تومان | ۶٬۸۹۸٬۸۸۰ تومان | ۵٬۳۵۱٬۲۸۰ تومان | ۳٬۷۹۹٬۴۴۰ تومان |
| بیمارستان خصوصی، اتاق سه تخته | ۹٬۸۱۶٬۰۰۰ تومان | ۷٬۹۹۲٬۸۰۰ تومان | ۶٬۱۷۱٬۷۲۰ تومان | ۴٬۳۴۶٬۴۰۰ تومان |
| بیمارستان دولتی، اتاق یک تخته | ۴٬۳۴۶٬۴۰۰ تومان | ۳٬۶۱۷٬۱۲۰ تومان | ۲٬۸۸۹٬۹۶۰ تومان | ۲٬۱۵۸٬۵۶۰ تومان |
| عمومی غیردولتی، اتاق یک تخته | ۵٬۶۲۴٬۷۶۰ تومان | ۴٬۶۳۷٬۹۰۰ تومان | ۳٬۶۵۳٬۱۶۰ تومان | ۲٬۶۶۹٬۴۸۰ تومان |
| خیریه و موقوفه، اتاق یک تخته | ۱۴٬۶۵۰٬۶۶۰ تومان | ۱۱٬۸۶۰٬۷۴۰ تومان | ۹٬۰۷۰٬۸۲۰ تومان | ۶٬۲۸۰٬۹۰۰ تومان |
| بیمارستان خصوصی، اتاق یک تخته | ۱۷٬۱۱۱٬۹۸۰ تومان | ۱۳٬۸۳۰٬۲۲۰ تومان | ۱۰٬۵۴۷٬۴۰۰ تومان | ۷٬۲۶۵٬۶۴۰ تومان |
تعداد شب بستری را پزشک تعیین می کند؛ برای همین جمع کل را حدس نمی زنیم. هزینه اتاق عمل، دارو و لوازم مصرفی هم جداگانه در صورتحساب می آید.
چرا هزینه کاشت اولیه در مراکز مختلف فرق دارد؟
قیمت هر خدمت دو بخش دارد: دستمزد پزشک (جزء حرفه ای) و هزینه مرکز درمانی (جزء فنی). دستمزد پزشک در بیشتر بخش ها یکی است، اما هزینه مرکز در بیمارستان خصوصی چند برابر بیمارستان دولتی است. به همین دلیل انجام این خدمت در بیمارستان دولتی ارزان تر تمام می شود.
مطب ها طبق قانون با تعرفه بخش خصوصی کار می کنند. در بیمارستان دولتی، اگر پزشک تمام وقت باشد دستمزد کامل و اگر غیرتمام وقت باشد دستمزد کمتری طبق مصوبه دریافت می شود. دارو، لوازم مصرفی، هزینه اتاق و بستری جزو این مبلغ نیستند.
هزینه کاشت اولیه چطور محاسبه می شود؟
کتاب ارزش نسبی برای این خدمت ۱۶ واحد دستمزد پزشک و ۸.۷ واحد هزینه مرکز تعیین کرده است. هر واحد در هر بخش یک ارزش ریالی دارد که هیئت وزیران برای سال ۱۴۰۵ اعلام کرده است:
- مطب (تعرفه بخش خصوصی): ۱۶ × ۱٬۸۵۰٬۰۰۰ + ۸.۷ × ۵٬۱۰۰٬۰۰۰ ریال = ۷٬۳۹۷٬۰۰۰ تومان
- بیمارستان دولتی، پزشک تمام وقت: ۱۶ × ۱٬۸۵۰٬۰۰۰ + ۸.۷ × ۱٬۱۴۰٬۰۰۰ ریال = ۳٬۹۵۱٬۸۰۰ تومان
- بیمارستان دولتی، پزشک غیرتمام وقت: ۱۶ × ۵۵۳٬۵۰۰ + ۸.۷ × ۱٬۱۴۰٬۰۰۰ ریال = ۱٬۸۷۷٬۴۰۰ تومان
- عمومی غیردولتی: ۱۶ × ۱٬۸۵۰٬۰۰۰ + ۸.۷ × ۲٬۰۶۰٬۰۰۰ ریال = ۴٬۷۵۲٬۲۰۰ تومان
- خیریه: ۱۶ × ۱٬۸۵۰٬۰۰۰ + ۸.۷ × ۴٬۳۴۰٬۰۰۰ ریال = ۶٬۷۳۵٬۸۰۰ تومان
- بیمارستان خصوصی: ۱۶ × ۱٬۸۵۰٬۰۰۰ + ۸.۷ × ۵٬۱۰۰٬۰۰۰ ریال = ۷٬۳۹۷٬۰۰۰ تومان
بیمه چقدر از هزینه کاشت اولیه را می دهد؟
اگر این خدمت در تعهد بیمه پایه (تامین اجتماعی، سلامت یا نیروهای مسلح) باشد، بیمه سهم خود را بر اساس تعرفه دولتی می پردازد. طبق مصوبه دولتی ۱۴۰۵، سهم بیمه در خدمات سرپایی بسته به دهک بیمه شده ۷۵، ۷۰ یا ۶۰ درصد است. اگر در مرکز خصوصی خدمت بگیرید، بیمه پایه فقط تا سقف تعرفه دولتی پرداخت می کند و بقیه را باید خودتان یا بیمه تکمیلی بپردازید.
پرسش های رایج درباره هزینه کاشت اولیه
هزینه کاشت اولیه در سال ۱۴۰۵ چقدر است؟
طبق تعرفه رسمی، از ۱٬۸۷۷٬۴۰۰ تومان تا ۷٬۳۹۷٬۰۰۰ تومان بسته به نوع مرکز.
هزینه کاشت اولیه در مطب چقدر است؟
مطب ها با تعرفه بخش خصوصی کار می کنند؛ یعنی ۷٬۳۹۷٬۰۰۰ تومان بدون احتساب بیمه.
کاشت اولیه در بیمارستان دولتی ارزان تر است یا خصوصی؟
در بیمارستان دولتی ۳٬۹۵۱٬۸۰۰ تومان و در بیمارستان خصوصی ۷٬۳۹۷٬۰۰۰ تومان است.
کد ملی کاشت اولیه چیست؟
کد این خدمت در کتاب ارزش نسبی خدمات سلامت ۳۰۱۰۲۵ است. این کد روی نسخه و صورتحساب درج می شود.
آیا بیمه هزینه کاشت اولیه را می دهد؟
اگر خدمت در تعهد بیمه پایه باشد، بیمه سهم خود را تا سقف تعرفه دولتی می پردازد. در بخش خصوصی مابه التفاوت با بیمار یا بیمه تکمیلی است.
هزینه بیهوشی هم در این مبلغ هست؟
خیر. بیهوشی جداگانه حساب می شود. دستمزد پایه بیهوشی در جدول جداگانه همین صفحه آمده است؛ زمان بیهوشی و ریکاوری به آن اضافه می شود.
منابع رسمی
- کدینگ جامع خدمات سلامت مصوب دولت (فایل اکسل کتاب ارزش نسبی)، صفحه -، نسخه ۱ (تعداد واحد)
- مصوبه هیئت وزیران تعرفه بخش خیریه 1405، صفحه ۲ و ۳، نسخه ۱ (ارزش ریالی هر واحد)
- مصوبه هیئت وزیران تعرفه بخش دولتی 1405، صفحه ۲ و ۳، نسخه ۱ (ارزش ریالی هر واحد)
- مصوبه هیئت وزیران تعرفه بخش خصوصی 1405، صفحه ۲ و ۳، نسخه ۱ (ارزش ریالی هر واحد)
- مصوبه هیئت وزیران تعرفه بخش عمومی غیردولتی 1405، صفحه ۲ و ۳، نسخه ۱ (ارزش ریالی هر واحد)
- هتلینگ: مصوبه دولتی صفحه ۴، مصوبه عمومی غیردولتی صفحه ۳، مصوبه خیریه صفحه ۳، مصوبه خصوصی صفحه ۳ (تبصره ۱ و ۳)